子宫肌瘤的中医治疗医案

钟xx，女，51岁，成都市教师。1994年5月15日初诊。

自诉：5月14日单位体检，查出子宫肌瘤约13厘米×11厘米×10厘米，回声极不均匀，内呈强弱不等的回声。还有高血压200/90毫米汞柱，因朋友介绍，前来求治。

检查：诊脉沉弦弱结代，时时歇止，舌质淡白不华，上有瘀点。腰痛、肌肉痛已十余年，医院诊为风湿。胃痛拒按十五年，医院诊为消化性溃疡。疲倦易累，心悸，讲话多了，气就接不续。去年三月绝经，到今年已一年，一年之中又来过两次，今年三月一次，四月底一次。饮食一般，睡眠尚可，形肥，面苍，两颊瘀斑，二便正常。

辨证：气虚血瘀。

治法：补气活血，化瘀消癥。当以丸剂徐徐图功。

处方：

黄芪60克 防风30克 白术50克 晒参60克 当归30克 丹参30克 鸡血藤膏50克 乳香30克 没药30克 水蛭30克 虻虫30克 三棱30克 莪术30克 蟅虫30克 干漆30克 甲珠30克 白芍30克 木香30克 山茨菇30克 檀香30克 砂仁15克 玉竹30克 鸡内金30克 昆布30克 海藻30克 黄精30克 浙贝母30克 蛴螬30克 蜣螂30克 天麻30克 怀牛漆30克 生牡蛎30克 制大黄30克 建曲30克 山楂30克

上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重10克，每日早晚各服一丸，温开水送服。

1995年2月7日二诊：2月5日去医院复查，子官肌瘤明显缩小，约7厘米×6厘米×4厘米。（1）腰痛大减，肌肉痛过去不敢触摸，现在触摸已不痛，但气候变化尚痛；（2）服丸药以来没有感冒过，因此连服两剂丸药都很顺利；（3）心跳、心累消失，疲倦易累大减；（4）高血压未再发过；（5）胃痛消失。食欲较前为好，眠佳，二便正常。诊脉沉弱，舌质转红润，舌上瘀点变淡，两颊瘀斑大消。

处方：在前丸剂中加羌活、独活、乌梢蛇、鹿角片各30克，熟地50克，枸杞子50克，制蜜丸，服法同前。

7月21日三诊：肌肉痛、腰痛俱消失，胃痛消失后未再出现，月经自去年四月底来后，未再来过。子宫肌瘤过去自己可以摸到，这付丸药吃后，已经摸不到了。现在精神很好，讲课已不觉累，大便正常，眠食俱佳，体重增加四斤。

处方：

黄芪60克 防风30克 白术50克 晒参60克 当归30克 丹参30克 乳香20克 没药30克 三棱30克 莪术30克 水蛭30克 生山楂30克 甲珠30克 干蟾30克 天龙30克 鸡内金30克 天麻30克 虻虫30克 蟅虫30克 鹿角片30克 熟地50克 海藻30克 建曲30克 皂角菌30克 菟丝子30克 覆盆子30克 枸杞子50克

1996年1月16日其女前来就诊，言其母经医院复查，肌瘤已消。

按：邪之所凑，其气必虚。子宫长肌瘤，乃肾气虚衰，子宫功能减退，气以运血，气虚血行缓慢，极易瘀滞，故子官长肌瘤，面部长瘀斑，舌上出瘀点。故治以补气活血、祛瘀消癥之法，此类病非汤剂所宜，故用丸剂缓图之。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》